* = pakollinen tieto
Asiakaspalaute
*

*

Palautteen antaja

Palautteesi
Huomioithan että palautteeseen ei laiteta henkilötunnuksia tai muita luottamuksellisia tietoja. Palautelomakkeella ei voi myöskään perua varattua aikaa.

Sinun mielipiteesi on meille tärkeä
5 = Täysin samaa mieltä - 1 = Täysin eri mieltä
54321

Saamani hoito/palvelu oli hyvää

Henkilökunta kohteli minua hyvin

Saamani tieto hoidosta/palvelusta/tutkimuksesta oli ymmärrettävää

Hoitoani koskevat päätökset tehtiin yhdessä kanssani

Koin oloni turvalliseksi hoidon/palvelun/tutkimuksen aikana

10 = Erittäin todennäköisesti: 10 - 0 = Erittäin epätodennäköisesti: 0
109876543210
*

Voin suositella hoitopaikkaa läheiselleni

Annatko Siun sotelle luvan julkaista palautteen nimettömänä?

Yhteystiedot
*

Haluan että palautteeseeni vastataan

Mikäli haluat, että sinuun otetaan yhteyttä palautteen johdosta, kirjoita yhteystietosi alla oleviin kenttiin.

Tietosuojaseloste
*

Hyväksyn palvelun tietosuojaselosteen